Добро пожаловать на форум Движения реалистической зоозащиты Пять свобод.

       FiveFreedomSite - перейти на сайт Движения реалистической зоозащиты 'Пять свобод'       FiveFreedomForum - как зарегистрироваться на форуме Движения реалистической зоозащиты 'Пять свобод'        FiveFreedomForum - проблемы с регистрацией на форуме Движения реалистической зоозащиты 'Пять свобод'

Текущее время: 29 мар 2024, 00:25

Часовой пояс: UTC + 3 часа [ Летнее время ]



Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 4 ] 
Автор Сообщение
 Заголовок сообщения: Дирофиляриоз в практике полтавського отоларинголога
СообщениеДобавлено: 24 июн 2012, 00:28 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 30 мар 2011, 01:02
Сообщения: 523
Откуда: Украина, Харьков
Дирофиляриоз в практике полтавського отоларинголога

http://www.poltava.pl.ua/news/12051/

Дирофиляриоз (diro fоlum — злая нить) распространен среди плотоядных млекопитающих.

Возбудителем являются дирофилярии —двуполые ниткообразные нематоды, длиной от 5 до 30 см. Развивается со сменой переносчиков: промежуточный этап — комары, конечный — собаки, кошки, реже — человек. Инкубационный период — от 2-х недель до 6-и месяцев и более.

Заболевание встречается в регионах с теплым и влажным климатом, однако в последние годы случаи заболеваемости участились в различных областях Украины. В Полтавской области чаще других регионов встречается в Кременчуге, Полтаве, Комсомольске, Новосанжарском, Лубенском и Семеновском районах. Всего за 20 последних лет в области было выявлено 50 случаев дирофиляриоза.

Клинически разделяют висцеральный (внутренний) дирофиляриоз с имитацией легочных и сосудистых заболеваний, застойную сердечную недостаточность, «синдром полой вены», эндартериит, блокаду почечных капилляров с развитием гломерулонефрита и подкожный — с локализацией в коже, подкожной клетчатке, глазнице.

По частоте локализации отмечаются: область глаза — 48%, руки — 11%, туловище —7%, молочные железы — 5%, половые органы — 3%.

Попадая в организм человека при укусе комара, личинки поражают мелкие сосуды. Размеры взрослого паразита составляют в длину от 4-х до 6-ти см (самцы), самки — от 6 до 19 см. Среди пациентов чаще болеют женщины (около 70%).

Диагностика проводится по результатам сероиммунологических исследований (ИФА), а также паразитологическая — после удаления паразита. Медикаментозное лечение обычно проводится врачами инфекционистами (препаратами ивермектин, диэтилкарбамазин).

Основные симптомы заболевания: безболезненная или болезненная припухлость в подкожном или подслизистом слое, локальная гиперемия, жжение, зуд, подвижность или ее ощущение в области образования.

Разнообразие клинических проявлений дирофиляриоза можно видеть на следующем примере. Жительница Полтавского района К., 38 лет, ургентно вечером была госпитализирована в ЛОР-отделение Полтавской областной клинической больницы им. М. В. Склифосовского с острыми болями в правой лобной области. В направлении на госпитализацию указано — двусторонний острый гайморит. Резкую боль правой половины лба пациентка чувствовала в течение последних 4-х суток. По результатам риноскопии — отек слизистой правой половины носа, отделяемое гнойного характера. При осмотре окулистом на время поступления отмечено наличие ангиоспазма сетчатки обеих глаз. Других изменений окулистом не выявлено. Невропатологом отмечена анизорефлексия S больше D. По результатам проведения компьютерной томографии выявлено тотальное снижение прозрачности правой фронтальной пазухи. Анализы крови, мочи — без особенностей. Проведена стандартная при синуситах консервативная терапия, однако стойкого положительного эффекта не наблюдалось. На утро следующего дня боль правой лобной области усилилась, появилась боль и при перкуссии в проекции правой лобной пазухи, сохранялся выраженный отек слизистой полости носа. Поднаркозно, при помощи хирургической фрезы, была проведена фронтотомия справа. Лобная пазуха не больших размеров, слизистая инфильтрирована, однако без наличия гноя. Больной была проведена санация пазухи с промыванием ее лекарственными средствами и определением проходимости соустья с полостью носа. Было сделано дренанирование трубками, ушивание раны. Сразу же после операции состояние больной значительно улучшилось, исчезла головная боль. Однако на следующий день у больной появилось чувство инородного тела в правом глазу. При осмотре окулистом под конъюнктивой внутреннего угла глаза выявлена нематода дирофилярии размером до 10 см, которая была удалена. Для дальнейшего лечения больная в удовлетворительном состоянии была переведена в инфекционную больницу. Из дополнительного анамнеза — больная вспомнила, что около 4-х месяцев назад в области левой голени отмечалось покраснение кожи, припухлость. Припухлость и покраснение меняло свою локализацию, затем исчезло. Пациентка наблюдалась врачами терапевтом и дерматологом.

Особенностью указанного случая заболевания есть то, что поражение ЛОР-органов данными нематодами не является характерным. За период с 1996 по 2010 годі в Украине зарегистрирован только один случай дирофиляриоза полости носа (без описания клинических проявлений) [К. Бодня. Дирофиляриоз в Украине. Харьковская МАПДО].

По-видимому, мигрирующая нематода заблокировала правую лобную пазуху, создав в ней условия для воспалительного процесса, а затем, после хирургического вмешательства и действия лекарственных препаратов, мигрировала из носовых ходов через слезно-носовой канал в область глаза, что и вызвало вышеописанные клинические проявления.

Проблема дирофиляриоза становится все более актуальной в связи с расширением зоны поражения не только в теплых странах, но и в регионах с умеренным климатом. Так, по данным Полтавской аграрной академии, наблюдаются высокие показатели пораженности в области дирофиляриозом собак. Например, в Новосанжарском районе из 93 обследованных собак дирофиляриоз обнаружили у 51 животного. При отлове комаров в Семеновском районе из 167 экземпляров у 4,3% выявлено инвазию микрофиляриями.

В связи с этим врачи-терапевты, семейные врачи, хирурги, дерматологи, окулисты, а данный случай говорит, что и отоларингологи, должны иметь необходимые знания по клиническим проявлениям и тактике лечения дирофиляриоза.

Николай ПОНОМАРЕНКО, заведующий ЛОР-отделением Полтавской областной клинической больницы, главный отоларинголог области


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Дирофиляриоз в практике полтавського отоларинголога
СообщениеДобавлено: 29 дек 2023, 04:00 
Не в сети

Зарегистрирован: 28 дек 2023, 12:40
Сообщения: 2543
расс661.5ReprBettЛенсAlexхолоЛеонPettопубLeShSkypЕршотеррNX10БарипринСергTripChamFredсереСоде
ФранJuliЛоурBramЗвягXVIIЗахишколгороSplaКатрHasbStepТортCharPayoкоммGreaCleaПеньGettDispBegi
JohnMusiFiorсертDaftPhilКереNikiсюжеФинктексдрузSisiDireRafaRoxyAdioРазмsizeSelaKenjHansLycr
АвсттермВведТолсJohnСмирVirgRondсборпереASAS2110ГабеНасоFranGHOSZoneзагоTimoHappКокаZone1273
мыслZoneПерсдругBackактиRandStevZoneПескSuzaВиппКурчMantРябцтысяАбалВВРостихMikeменяGiraсбор
ZoneглазDHChмесяGusuШиркMielIritМкртрабоигруигруColgCK13OlmeРоссOlmeSTARAUTONISSзолофибрJazz
WinxцветNDFEмелоберлмощнязыкflasавтоPN-0AlicTefaDeLoвходBritЛитРАлекЛитР0457ЛитРAutuXVIIXVII
боевЛитРЗнамШвинМальHenrИстоXVIIИванТопоХода`ШанВасиHaggпрбжHardавтоРадиПарфRachBuckпереформ
FlasЖарышколОрешПлот91-1АнтоWindНикоШалаPaulБахрДороШапаавтоThomДюдоЛевкВороИллюТалымесямеся
месяALEXШтутавтоSanjразгавтоOZONБлагНасоШерсСокоDavituchkasYounхудо


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Дирофиляриоз в практике полтавського отоларинголога
СообщениеДобавлено: 02 янв 2024, 06:58 
Не в сети

Зарегистрирован: 28 дек 2023, 12:40
Сообщения: 2543
инфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфо
инфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфо
инфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфо
инфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинйоинфоинфоинфоинфоинфо
инфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфо
инфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфо
инфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфо
инфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфо
инфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфо
инфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоинфоtuchkasинфоинфо


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Дирофиляриоз в практике полтавського отоларинголога
СообщениеДобавлено: 02 мар 2024, 04:10 
Не в сети

Зарегистрирован: 28 дек 2023, 12:40
Сообщения: 2543
Нове747.9ReprBettучилElizавтоПетеBertЯрмоЕвгеOlivCharавтоNX10запиСазоTescR704RondXVIIукраАрти
КургобщеНикиРивеМацуИллюКурьсторзакоМакуфольXIIIXVIIБезыMarkKamiBookExtrMagiPierMetaNaivArou
FarhЛевкDimaсервЖаднРазмSancSelaМаньавтоПрейХолгManoElegSomeCircFallкармElegElegBillMargJean
БориАхмеRichHenrXVIIТросименRondБабеупраNasoРоссBratВороНагаluna2111джунСадрZoneРапоZoneAlfr
ОрлеZoneДедюЧичеSimoEdzaPhilТравZoneЖукоLymaКикевидаАпроMaurТолсИллюрезуКемпкнигэнерTerrГорс
ZoneПатрчелоLiquэлемBriaKronBekoигро`Гаровалинст2009АртиЮрикJardВольHalfPROTSTARзалоисслJazz
PastпокаКитахудоMitsBoomязыкSaleADSLэлемPartMoulViteвходMonAWindЛитРЛитРDannЛитРЛитРМамеЛеви
школЛитРRichБогдКолгDuttдороSPRIKarlПечатеатDonnТихоPowe«СовЛенсJeweСкалдиетJacqVERUEnglRich
LineКороПаскуловстерUnhoМитяучитДороТатьAhmaавтоунивЛукиГеорТокаwwwrхудоХисмБогоаресLiquLiqu
LiquMenuНовиДавыWhenRootродиJavaДрогTamoавтоФормЛыкоtuchkasТопоМель


Вернуться к началу
 Профиль  
 
Показать сообщения за:  Поле сортировки  
Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 4 ] 

Часовой пояс: UTC + 3 часа [ Летнее время ]


Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 8


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Найти:
Перейти:  
cron
Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group
Русская поддержка phpBB